难产是指在分娩过程中发生的事情导致婴儿本身出现问题,或者是由于母亲的盆腔变窄、子宫或阴道的结构异常、子宫收缩无力或异常引起的。另外,难产的字面意思是“难产”。临床表现为产程缓慢甚至停止。
准妈妈的分娩主要分为三个阶段:
1、从阵痛开始到宫口完全扩张,平均时间不超过12小时。如果初产妇超过20小时,经产妇超过14小时,则认为时间过长;
2、从宫口完全扩张到胎儿出生平均需要两个小时;
3、从宝宝出生到胎盘娩出,一般需要五到三十分钟。在这三个阶段中,如果有任何一个阶段不顺利,生产时间过长,都可以称为难产。
难产的原因与胎儿、产道和子宫收缩的相互作用密切相关。
胎儿本身的问题是造成难产的主要原因。最常见的情况就是宝宝的头太大了。测量婴儿的椎间距离(BPD) 可以确定头部的大小。
如果BPD 超过10 厘米,则分娩更加困难;如果超过10.5厘米,阴道分娩几乎是不可能的。其他导致难产的原因还有脑积水、胎儿肿瘤、连体双胞胎、巨婴、胎位异常:臀部下垂、额头下垂、枕位、横位等错误姿势,也会导致难产。
如今,胎位不正的问题在分娩前就可以准确掌握,大大降低了难产的发生率。胎儿的平均体重为3300-3400克。过大的胎儿容易造成产道破裂,增加难产的几率。
所以,准妈妈千万不要以“提供胎儿营养”为借口,在饮食上毫无节制!怀孕期间,孕妇的体重增加量应控制在10-14公斤的合理范围内。正常的生产胎位应该是头位,这样才能顺利生产。所以胎位不如臀位和横位,会造成难产。
适当和规律的锻炼可降低难产的风险
如果准妈妈不幸发生过难产,应该有一个正确的认识,一定要明白每一次难产都是个案,并不代表一旦难产就会再次发生。其次,定期产前检查是减少或消除难产最有效、最积极的方法。
家庭成员,如孕妇的丈夫、公婆或父母,也应承担起协助和配合医生的责任,帮助难产妇女重拾自信。此外,经历过难产之痛的女性,可以给自己更多的时间让自己的身心平静下来,进而以健康、平和的心态去面对怀孕和分娩,这是一种自然而珍贵的人生体验。这已经不是什么可怕的事情了。
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