在英国，大约每100 例妊娠中就有1 例是异位妊娠。不幸的是，宫外孕通常以流产告终。然而，随着时间的推移，大多数宫外孕的女性都会正常怀孕。这是早期识别异位妊娠的方法。

下一步是什么

异位妊娠是发生在子宫外的妊娠。在英国，宫外孕的发生率约为1%。

几乎所有的宫外孕都是由一个受精卵植入一个输卵管。随着受精卵的发育，准妈妈会感到疼痛和流血。如果没有查出是宫外孕，输卵管会破裂，还会继续流血。宫外孕会危及生命，在极少数情况下，甚至会导致死亡。异位妊娠的胚胎不会继续发育，因为它必须完全从体内取出。

异位妊娠的症状出现在正常月经周期后两周以上。宫外孕最常见的原因之一是输卵管受损，输卵管阻塞或变窄，阻止卵子到达子宫并着床在输卵管壁上。

风险因素

以下情况容易引起宫外孕：

患有输卵管子宫内膜异位症，这会增加输卵管结疤和粘连的风险。

做过腹部手术。

曾经患过盆腔炎——一种会损伤输卵管的疾病（大约一半的异位妊娠有盆腔炎的症状）。

采用试管受精。

使用宫内节育器（有时称为宫内节育器或宫内节育器）或服用小药丸。

吸烟。

有宫外孕史（宫外孕症状增加的可能性为1%

宫外孕可能很难识别，因为它的初始症状与月经来潮或先兆流产（如腹部绞痛和轻微出血）非常相似。宫外孕的早期症状包括异常阴道流血（一些女性描述血液像李子汁），以及下腹部一侧可能持续的剧烈疼痛。

肩部疼痛，即肩部与手臂相接处的疼痛，也可能发生。当内出血会刺激身体的其他器官（例如隔膜）时，就会出现肩痛。如果宫外孕诊断晚了，输卵管已经破裂，剧烈的疼痛会突然出现，并逐渐蔓延到整个腹部。您也可能开始出汗、晕倒、腹泻或便血。如果内出血严重，可能会导致休克。这种情况非常危急，应立即叫救护车或直接去医院。

年迈的母亲。

症状

宫外孕可能很难识别，因为它的初始症状与月经来潮或先兆流产（如腹部绞痛和轻微出血）非常相似。宫外孕的早期症状包括异常阴道流血（一些女性描述血液像李子汁），以及下腹部一侧可能持续的剧烈疼痛。

肩部疼痛，即肩部与手臂相接处的疼痛，也可能发生。当内出血会刺激身体的其他器官（例如隔膜）时，就会出现肩痛。如果宫外孕诊断晚了，输卵管已经破裂，剧烈的疼痛会突然出现，并逐渐蔓延到整个腹部。您也可能开始出汗、晕倒、腹泻或便血。如果内出血严重，可能会导致休克。这种情况非常危急，应立即叫救护车或直接去医院。

如何治疗

如果怀疑宫外孕，需要去医院做进一步检查。应检测血液中人绒毛膜促性腺激素的水平。如果低于正常妊娠时血液中的激素水平，则为宫外孕。

进一步检查

需要做经阴道B超，因为腹部B超不一定能查出是不是宫外孕。如果这个检查不能确诊，那就去手术室做腹腔镜检查，就是在腹部插入一个微型摄像头。

确诊为宫外孕后，有时可以借助腹腔镜（微创手术）取出胚胎，尽量不损伤输卵管。但如果输卵管已经破裂，医生通常会建议患者做一个完整的腹部手术，因为这样可以尽快止血。

输卵管和胚胎一起切除，还是只切除胚胎修复输卵管，取决于输卵管的损伤程度，另一侧输卵管的情况，以及患者是否打算在同一时间受孕。未来。

在极少数情况下，胚胎会在经过处理的输卵管中继续生长，因此需要使用甲氨蝶呤（一种可以终止妊娠的药物）进行治疗，或者需要进行另一次手术来取出胚胎。

有时可以使用甲氨蝶呤代替手术来治疗异位妊娠，尤其是在异位妊娠的早期阶段。如果没有出血，输卵管没有受损，也可以使用这种药物。

有时，宫外孕很早就被诊断出来，但其确切位置尚不清楚，因此未进行任何治疗。这称为“期待管理”。其原因是许多宫外孕通过自然流产而消失，只有四分之一的病例需要手术。