人们常用“十月怀胎,一日分娩”、“熟了”来形容怀孕期满后的分娩。因此,有些产妇到时候不愿引产,必须等待自然分娩。自然分娩的产妇中,只有约5%的人在预产期分娩,约85%的人在预产期前后两周内分娩,属于正常范围。约有10% 的孕妇在妊娠42 周后才分娩,这称为过期妊娠。过期妊娠不属于正常范围,其危害在于会给胎儿和宝宝带来不良影响,属于高危妊娠范畴。
那么,过期妊娠会给胎儿带来哪些可能的危害呢?目前认为有以下两种危害。
一、过期妊娠的胎盘常有退行性改变,俗称胎盘老化,表现为胎盘血管梗塞、阻塞或堵塞,导致胎盘血流量减少,使胎儿生长发育所必需的血氧和营养物质不能供应。减少,造成胎儿营养不良和宫内缺氧。如果胎盘功能进一步下降,产后宫缩强烈等,会造成胎儿明显缺氧、宫内窘迫,甚至导致死胎的严重后果。
幸运的是,过期的胎儿幸免于难,而且往往又瘦又小,缺乏皮下脂肪,皮肤干燥多皱,像个“小老头”,医学上称之为“过熟婴儿”。过熟儿不仅发育不良,还容易出现新生儿脱水、低血容量、低血糖、代谢性酸中毒等并发症。出生后,新生儿窒息的发生率也很高,可以是足月妊娠的24倍,围产儿死亡率也明显增加,是足月妊娠的14倍。
其次,如果过期妊娠的胎盘没有老化,胎盘功能正常,胎儿出生时可能体重过重,甚至成为巨大儿,分娩时容易出现肩难产。其次,过期妊娠会导致胎儿颅骨钙化硬化,分娩时易发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。
过期妊娠的原因至今尚不明确,可能与孕妇内分泌功能异常、胎儿发育异常、头盆不称等因素有关。但由于具体原因不明,仍然无法避免过期妊娠的发生。
既然无法避免过期妊娠的发生,又要避免过期妊娠的不良后果,医学专家提倡“果熟适时采”。所有妊娠41周的孕妇均应及时住院引产终止妊娠。因为妊娠41周的胎儿已经发育成熟,此时出生的新生儿应该是成熟婴儿。由于新生儿体重适中,头骨不坚硬,分娩时出现肩难产、颅内出血等产伤的可能性很小,相对安全。
准妈妈们,为了孩子的健康和安全,不要拘泥于“没事”的陈旧观念,赶在孕42周之前分娩吧。只有这样,您的宝宝才能健康安全。
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